Vai veselības apdrošināšana maksās par kosmētisko ķirurģiju?

Pārbaudiet, vai vēlamā operācija vai procedūra nav segta

Divya MU, izmantojot Wikimedia. CC BY 3.0

Kā iegūt apdrošināšanu, lai samaksātu par kosmētikas procedūrām

Mēs parasti domājam par kosmētisko ķirurģiju kā izvēles (un dārgas) procedūras, uz kurām neattiecas apdrošināšana, piemēram, sejas uzlabošanu, lai mēs izskatītos jaunāki.

Bet dažas operācijas, kas mūs kosmētiski uzlabo, faktiski ir medicīniski pamatotas. Fakts, ka operācija ļauj jums izskatīties labāk vai justies labāk par savu izskatu, ir sekundārs, salīdzinot ar tā sniegtajiem ieguvumiem veselībai.

Kaut arī sejas pacelšana parasti ir izvēles iespēja un uz to neattiecas (ja vien tā nav daļa no atjaunojošas procedūras, piemēram, sejas atjaunošana pēc operācijas vai nelaimes gadījuma), jūs varētu būt pārsteigts par dažām procedūrām, uz kurām attiecas jūsu apdrošināšana.

Pirms kaut ko ieplānojat, tomēr pārbaudiet savu politiku, lai uzzinātu, kāds ir piedāvājums šādām procedūrām, piemēram, zemāk uzskaitītajām, un pārliecinieties, vai jums ir atbilstoši nodošanas gadījumi (ja nepieciešams).

Gandrīz visos gadījumos, visticamāk, būs jāmaksā par iespējām, kas nav saistītas ar procedūrām, uz kurām attiecas apdrošināšana (kas ietver lielāko daļu lietu, kas tiek uzskatītas tikai par kosmētiskām vai izvēles iespējām). Bet tāpēc, ka jums ir saistīta operācija, jūsu izmaksas var būt nedaudz mazākas, pateicoties operācijas daļai, uz kuru attiecas apdrošināšana. Jums būs arī priekšrocība, ka operācijas tiek veiktas atsevišķi, nevis divi vai vairāk, bet tikai viens atveseļošanās periods.

Augšplakstiņu operācijai apstiprināta pacienta piemērs

Ādas pārpalikums augšējā plakstiņā kavē šī pacienta redzes loku. Pacientam bija plānveida operācija arī tauku spilventiņiem un liekajai ādai zem acīm.

Veselības apdrošināšanas segums acu liftiem (Blepharoplasty)

Augšējo plakstiņu sagging parasti sedz daudzas apdrošināšanas firmas. Kaut arī jūsu primārā vēlme pēc operācijas varētu būt jūsu izskats, apdrošināšanas sabiedrības bieži sedz šo procedūru, jo noslīdējuši plakstiņi pasliktina jūsu redzes lauku.

Ķirurgs nofotografēs un veiks vienkāršus testus (ieskaitot acu aizvēršanu un lēnu atvēršanu) un iesniegs konstatējumus savai apdrošināšanas firmai. Ja apdrošināšanas sabiedrība piekrīt, ka jums ir redzes traucējumi (parasti tas nozīmē, ka, atverot acis normāli, jūsu plakstiņš aizsedz noteiktu skolēna daļu), tas var būt iekļauts jūsu polisē.

Ja jūsu augšējiem plakstiņiem ir pārmērīgs audu daudzums vai tauku spilventiņi, jūs varētu būt labs kandidāts šai procedūrai (kas, pārsteidzoši, parasti ir ambulators un nav pārāk grūti iziet). Somas un ādas pārpalikums zem apakšējiem vākiem, lai cik neglīti tie būtu, iespējams, nav pārklāti.

Tomēr jūs varat samaksāt papildu maksu, lai vienlaikus veiktu šo procedūru. Jūs maksāsiet par papildu laiku operāciju zālē, kā arī par papildu laiku, lietojot anestēzijas līdzekli, un par apakšējo vāku operācijas izmaksām.

Padoms: meklējiet okuloplastikas ķirurgu, nevis tikai kosmētikas ķirurgu. Šie speciālisti ir apmācīti aizsargāt un atjaunot acs muskuļu integritāti, nevis koncentrēties uz ādas pievilkšanu un pievilkšanu. Daudzos gadījumos ar viņu darbu jūs iegūsiet dabiskāku rezultātu nekā pie ķirurga, kurš nav līdzīgi apmācīts.

Atveseļošanās ietver dažas dienas gulēt ar paceltu galvu, uz dažām dienām uzlikt ledus pakas uz acīm un vērot, kā zilumi izzūd (parasti 2-4 nedēļu laikā).

Pacienta pēda pirms buniona operācijas

Šis pacienta bunjons izvirzās uz āru, un tam ir arī iekaisuma pazīmes.

Kiberproti, izmantojot Wikimedia. CC BY 1.0 Vispārīgi

Vai bunionektomiju sedz apdrošināšana?

Daudzi cilvēki vēlas atbrīvoties no neizskatīgajiem bunjoniem - sievietes vēlas, lai tām būtu skaistākas kājas, un viņas ilgojas valkāt mīļus apavus. Vīriešiem patīk racionalizēts izskats, ko viņi iegūs bez bunjona, kas izliekas apavu sānos.

Apdrošināšanas kompānijām ir vienalga, kā jūs izskatāties vai kādus apavus vēlaties valkāt, taču tām ir pārklājums, kas palīdzēs atbrīvoties no sāpēm. Lielie bunjoni ir neticami sāpīgi, un tie kavē jūsu ikdienas dzīvi (pat jūsu drošību, ja jūsu gaita tiek mainīta, lai izvairītos no sāpēm, kad kurpes berzējas pret bunjoniem).

Ir vairāki bunjona procedūru veidi, kas var atšķirties no vienkāršas izvirzītā kaula vai izauguma skūšanās līdz kaula griešanai un tā eņģeļa pagriešanai (lai pārvietotu lielo pirkstu tālāk no citiem pirkstiem). Jums var būt nepieciešams arī nedaudz sagriezt muskuļus starp pirmajiem diviem pirkstiem, ja tas neļauj jūsu pirkstiem pietiekami sadalīties.

Apdrošināšanas kompānijas novērtēs ārstu ziņojumu (kas var ietvert rentgenstarus), kā arī var sazināties ar jums, ja rodas jautājumi (mājiens - viņi vēlas uzzināt, vai jūsu kājas sāp vai vai jūs motivējat valkāt šos jaukos apavus).

Tāpat kā daudzu citu kosmētisko operāciju gadījumā, arī šī ir dienas operācija, un pēc dažām stundām jūs dodaties mājās. Kādu laiku jūs būsiet ar kruķiem un pēc tam “bunionu laupījumā” un pēc tam vairākas nedēļas ērti apavos. Bet pēc tam, kad jūs atgūsieties, sāpes izzudīs vai ievērojami samazināsies, un parasti jūs patiešām varat valkāt šos jaukos apavus.

Rhinoplasty splint, lai palīdzētu dziedēt

Sejas ķirurģija, izmantojot Wikimedia. CC BY 3.0

Vai veselības apdrošināšana var maksāt par deguna darbu (rinoplastika)?

Nē, jūs nevarat veikt operāciju tikai tāpēc, lai būtu skaistāks deguns, bet jūs varat saņemt apdrošināšanas segumu par operāciju, lai labotu novirzīto starpsienu, un tajā pašā laikā (par papildu samaksu) iegūstiet uzlabotu schnoz formu.

Novirzīta starpsiena ir trūkums (gandrīz kā apvedceļš) skrimšļos un kaulos starp abām jūsu nāsīm. Tas aizver gaisa plūsmu un neļauj pilnībā elpot. Tāpēc (un citu faktoru dēļ, piemēram, uzņēmība pret sinusa problēmām) apdrošināšanas sabiedrības maksā par šo operāciju. Tomēr deguna pārveidošana parasti netiek segta.

Ja apsverat šo operāciju, meklējiet ķirurgu, kurš ir kvalificēts koriģējošā procedūrā, kā arī kosmētikas daļu, ja tas vispār ir iespējams (pretējā gadījumā operāciju veiks divi ķirurgi, kas palielina izdevumus).

Atveseļošanās var būt dažas nedēļas, un parasti tā ir saistīta ar nāsu iesaiņošanu uz dažām dienām (kas var būt neērti), kas nozīmē, ka jūs šajā laika periodā elposiet caur muti.

Apdrošināšanas maksājumi par svara zudumu, izmantojot kuņģa apvedceļu vai saites (bariatriskā ķirurģija)

Viena no ekstrēmākajām aptaukošanās ārstēšanas metodēm ir kuņģa apvedceļš (vai līdzīga procedūra). Šī operācija, ko dažreiz sauc par kuņģa apvedceļu, var būt diezgan bīstama, un jums jāpārbauda visas citas iespējas, tostarp izmaiņas diētā.

Ja visi speciālisti un jūsu apdrošināšanas firma ir vienisprātis, ka šāda veida operācija ir nepieciešama un ka jūs tam esat piemērots kandidāts, uz šo procedūru var attiekties jūsu politika.

Var veikt vairākus procedūru veidus; daži ir invazīvāki nekā citi, un riski var atšķirties atkarībā no procedūras veida, vecuma, vispārējās veselības stāvokļa, papildu svara svara un citiem faktoriem. Visi šie faktori ietekmē arī atkopšanas laiku un laiku, ko varat pavadīt objektā.

Varikozas vēnas ir sāpīgas un kavē asinsriti

NIH, izmantojot Wikimedia. CC BY publiskais domēns

Vai mana veselības politika maksās par varikozu vēnu operāciju?

Varikozas vēnas ir neizskatīgas, taču, tā kā tās izraisa arī sāpes un ietekmē asinsriti, tās var apdrošināt. Šīs vēnas, kas ir iekaisušas, palielinājušās un pietūkušas ar lieko asiņu un šķidrumu.

Dažos gadījumos cilvēkiem var nebūt tik izteikti simptomi kā tiem, kuriem vēnas ir acīmredzami iestrēgušas. Ja jums ir smagums vai nogurums kājās, tumši zilas vēnas vai citi simptomi, jautājiet savam ārstam, vai jums varētu būt šis stāvoklis.

Ārstēšanu (ieskaitot operāciju) vēnām, kurām patiešām nepieciešama medicīniska palīdzība, iespējams, segs jūsu apdrošināšana. Tāpat kā daudzu procedūru gadījumā, iespējams, būs nepieciešama nosūtīšana pie speciālista.

Ārstēšana var atšķirties no šī stāvokļa, kas nozīmē, ka arī atveseļošanās ir atšķirīga. Šī stāvokļa operācija palīdzēs novērst vēnu izskatu (bet var atstāt rētas), bet arī palīdzēs novērst sāpes un citas iespējamās komplikācijas.

Melanomas (pa kreisi) un normālu dzimumzīmju piemēri

Jebkurš patoloģisks mols vai izaugums nekavējoties jāpārbauda

NIH, izmantojot Wikimedia. CC BY publiskais domēns

Molu noņemšana, izmantojot veselības apdrošināšanu

Lai gan šī parasti ir neliela procedūra, tā bieži ir nepieciešama medicīniski, ja mols šķiet pirmsvēža vai citādi var izraisīt veselības sarežģījumus.

Procedūra ietvers mola sagriešanu vai sadedzināšanu, un tam var būt vai nav vajadzīgs neliels dūriens vai divi. To bieži veic ārsta kabinetā, un dažreiz tas var prasīt nedaudz vairāk nekā vietēja anestēzija.

Tā kā dzimumzīmes var mazināt jūsu izskatu, jūs personīgi varat uzskatīt, ka tā ir kosmētikas izvēle, taču apdrošināšanas segums būs atkarīgs no tā, vai mols apdraud jūsu veselību.

Ja noņemtie audi izskatās aizdomīgi, pārliecinieties, ka tiek veikta biopsija, lai noteiktu, vai ir vēža šūnas.

Ja vien mols nav vēzis, atveseļošanās var būt nesarežģīta, un parasti tā nav nepieciešama turpmāka ārstēšana (ja vien ārsts vēlāk nevēlas pārbaudīt jūsu ādu, lai konstatētu papildu izaugumus). Vēža dzimumzīmēm, protams, nepieciešama papildu ārstēšana, un jebkurā gadījumā jums jāuzrauga saules iedarbība un vienmēr jālieto efektīvs sauļošanās līdzeklis.

Kā ar tevi?

Apdrošināšanas segums krūšu mazināšanai vai rekonstruktīvai operācijai pēc mastektomijas

Krūts samazināšana: Sievietēm, kuru krūtis ir nenormāli lielas (līdz brīdim, kad tiek kavēta dzīves kvalitāte vai radītas stipras sāpes un muskuļu sasprindzinājums), bieži vien krūšu samazināšana var notikt, izmantojot apdrošināšanas plānu. Šai operācijai ir riski (tāpat kā jebkurai operācijai), taču ilgtermiņā var būt pozitīvi kompromisi veselības jomā.

Krūts rekonstrukcija: Personas, kurām ir bijušas mastektomijas, parasti ir tiesīgas veikt rekonstruktīvu operāciju, lai atjaunotu krūts (-u) izskatu un formu. Tas var ietvert implantus, kosmētisko ķirurģiju ādai un sprauslai, kā arī tetovēta sprauslas uzklāšanu.

Lai gan tas nav operācijas veids, par kuru domā kosmētikas jomā, tā patiešām attiecas uz emocionālo izskatu un fizisko izskatu tiem, kuriem tā nepieciešama. Patīkami ir arī apzināties, ka apdrošināšanas sabiedrības parasti atzīst, ka tā ir medicīniski nepieciešama procedūra.

Kosmētiskās ķirurģijas norēķinu iespējas (elastīgie konti)

Daži izdevumi par izvēles procedūrām var tikt apmaksāti, izmantojot Flex Health Accounts. Sejas pacēlāji vairs neatbilst šāda veida pirms nodokļu uzkrājumu plānam, taču no jūsu Flex konta var apmaksāt vairākas citas izvēles procedūras. Ja apsverat kādu no iepriekšminētajām procedūrām vai procedūrām, piemēram, tām, kas uzskaitītas zemāk, sazinieties ar sava plāna administratoru, lai uzzinātu, vai varat atdot pirms nodokļus dolārus, lai samaksātu par savu akciju:

Radiālā keretotomija
Zobu implanti
Līdzfinansē par visām procedūrām, uz kurām attiecas apdrošināšana

Lietas, kas jājautā ārstam par ķirurģiju

Pirms piekrītat operācijai, uzziniet visu, kas jums jāzina par riskiem, iespējamām komplikācijām, anestēzijas līdzekļu blakusparādībām, anestēzijas līdzekļu izvēli un citām detaļām, kas palīdzēs jums pieņemt lēmumu.

Lai iegūtu apdrošināšanas segumu, jautājiet, vai ārsts pieņem norīkojumu, kas nozīmē, ka viņi pieņems maksājumu tieši no apdrošināšanas sabiedrības, nevis pieprasīs, lai jūs samaksātu avansā. Ja operācija netiek segta par 100 procentiem (kas, visticamāk, arī tā būs), uzziniet precīzu summu, ko maksāsiet no savas kabatas. Ja izdevumi no kabatas ir lieli, jautājiet par maksājumu kārtību. Jūsu izmantotajā klīnikā vai ķirurģijas centrā var būt pieejamas maksājumu iespējas vai finansējums. Vai arī jūs varat saņemt atlaidi, maksājot skaidrā naudā operācijas laikā.

Pajautājiet, vai varat runāt ar pacientiem, kuriem ir veikta operācija. Lielākajai daļai ķirurgu, kas veic kosmētisko darbu un procedūras, būs pieejamas fotogrāfijas pirms un pēc, kā arī to iepriekšējo pacientu saraksts, kuri ir atļāvuši jums sazināties ar viņiem.